Kanker Tiroid Meduler

Kanker tiroid meduler jarang terjadi, menyumbang sekitar 3% dari semua kasus kanker tiroid.

Jika nodul ditemukan pada tiroid Anda, dokter Anda akan ingin mengevaluasi nodus untuk menyingkirkan kanker. Nodul mungkin jinak, tetapi ketika ditentukan untuk menjadi kanker, ada empat jenis kanker tiroid: papillary, follicular, Hurthle cell, atau medullary. Apakah Ini Kanker Tiroid Meduler?

Tidak seperti bentuk-bentuk kanker tiroid lainnya, nodul tiroid meduler dapat bersifat sporadis atau diturunkan, membutuhkan perawatan khusus.

Medullary Thyroid Cancer: Gejala Khas

Pada awal perjalanan kanker tiroid meduler, biasanya tidak ada gejala. Hampir tidak pernah menyebabkan hipertiroidisme (peningkatan fungsi tiroid) atau hipotiroidisme (penurunan fungsi tiroid). Itu tidak membuat orang merasa lelah atau berbeda.

Dengan demikian, deteksi dini kanker tiroid meduler sporadis (non-herediter) biasanya ditemukan oleh pasien atau orang lain yang memperhatikan adanya benjolan yang tidak biasa di leher atau tenggorokan, atau oleh dokter yang merasakan benjolan atau nodul ketika memeriksa kelenjar tiroid pasien. . Karena kanker tiroid meduler sporadis awal tidak muncul dengan gejala apa pun, sulit untuk menilai berapa lama tumor telah tumbuh.

Meskipun jarang terjadi di antara kanker tiroid, tumor tiroid meduler mungkin terasa lembut bila disentuh dan bahkan dapat terasa menyakitkan baik ketika mereka berasal dari tiroid atau di mana mereka menyebar ke kelenjar getah bening di leher. Tapi, hampir semua kanker yang menyebar ke leher kelenjar getah bening tidak menghasilkan ketidaknyamanan yang nyata.

Kanker tiroid meduler menghasilkan banyak protein dan membuang zat-zat lain yang dapat menyebabkan gejala umum kanker tiroid medullary lanjut — diare. Diare mungkin timbul dari interaksi beberapa faktor termasuk peningkatan kalsitonin, prostaglandin, dan adanya beberapa zat lain. Diare ini dapat dikelola dengan operasi pengangkatan tumor (dan kelenjar getah bening yang terlibat) dan / atau obat yang tepat.

Medullary Thyroid Cancer: Bagaimana Didiagnosis?

Kanker tiroid meduler dimulai sebagai pertumbuhan sel kanker abnormal di dalam tiroid. Sel-sel khusus ini adalah sel-sel C parafollicular. Dalam bentuk herediter kanker tiroid meduler, pertumbuhan sel-sel ini adalah karena mutasi pada gen RET yang diwarisi. Gen yang bermutasi ini mungkin pertama-tama menghasilkan kondisi premalignant yang disebut hiperplasia sel C. Sel-sel C parafollicular tiroid mulai memiliki pertumbuhan yang tidak diatur. Dalam bentuk kanker sulkus meduler yang diturunkan, sel C yang tumbuh dapat membentuk benjolan atau nodul di bagian manapun dari kelenjar tiroid. Dengan jenis kanker ini, pasien mungkin tidak didiagnosis kecuali kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening leher dan disajikan dengan “benjolan di leher.

Untuk pasien dengan bentuk kanker tiroid meduler yang tidak sporadis (non-herediter), mereka dapat membentuk benjolan atau "nodul" di dalam tiroid yang sering menonjol keluar dari sisi atau depan kelenjar tiroid. Untuk alasan ini, kebanyakan kanker tiroid meduler, seperti semua kanker tiroid, didiagnosis setelah seorang dokter merasakan leher pasien atau ultrasound atau sinar-x lainnya melihat adanya benjolan di dalam kelenjar tiroid. Dalam memeriksa kelenjar tiroid, kebanyakan dokter berdiri di belakang pasien untuk merasakan tiroid untuk nodul atau benjolan.

Kadang-kadang, pertumbuhan dan nodul ini dapat dilihat ketika melihat leher wanita kurus sebagai benjolan kecil di bawah kulit yang bergerak ketika orang itu menelan. Kadang-kadang orang menjalani scan atau rontgen leher untuk beberapa alasan lain dan nodul atau area yang mengkhawatirkan dari tiroid terlihat. Either way, dokter Anda merasakan massa ini atau melihatnya sebagai kejutan pada beberapa pemindaian lainnya biasanya akan memerintahkan ultrasound tiroid untuk melihat tiroid secara dekat dan mengambil gambar dari massa atau nodul.

Mengapa Dokter Saya Merekomendasikan Ultrasound?
Ultrasound untuk kanker tiroid meduler jauh lebih sensitif daripada yang paling berpengalaman dari tangan. Ini sangat penting ketika mencoba untuk menentukan sejauh mana kanker tiroid meduler untuk memiliki informasi paling akurat yang tersedia.

Karena kanker tiroid medularis umumnya menyebar ke nodus limfa leher pusat dan sisi leher, pemeriksaan yang sangat dekat dari area ini diperlukan di setiap ultrasound untuk kanker tiroid meduler. Jika ada kelenjar getah bening yang mencurigakan di sisi leher, biopsi jarum akan dilakukan.

Ini akan membantu ahli bedah kanker tiroid untuk mengetahui tingkat pembedahan yang diperlukan untuk mengatasi semua kanker tiroid meduler yang memerlukan pengangkatan dalam satu operasi. Kegagalan untuk memiliki ultrasound (resolusi) berkualitas tinggi dan ahli bedah kanker tiroid ahli untuk menilai temuan ini dapat meningkatkan risiko pasien untuk kanker tiroid meduler yang persisten atau berulang.

Pada pasien kanker tiroid meduler, pasien sering didiagnosis dengan benjolan di leher yang sebenarnya karena penyebaran kanker ke leher kelenjar getah bening. Dalam hal ini, biopsi aspirasi jarum halus pada kelenjar getah bening leher dapat secara memadai menyediakan diagnosis untuk menghindari kebutuhan lebih lanjut untuk biopsi kelenjar tiroid.